Een Strategie om Multisysteem Ontstekingssyndroom in Kinderen Te beheren

Het klinische profiel van multisysteem-ontstekingsdiesyndroom in Kinderen (mis-c), een complicatie van covid-19, de ziekte door virus SARS-CoV-2 wordt veroorzaakt, blijft evolueren. De patiënten hebben vaak c-Reactieve proteïne (CRP), D-Dimeer, en troponineniveaus, ervaringssymptomen over belangrijke orgaansystemen, opgeheven en in sommige gevallen streng Illinois geworden. Voorts vertoont mis-c verschillend in jongere patiënten dan oudere degenen. Aangezien de studies op demographics te voorschijn komen, hebben de klinische presentaties, en de laboratoriumwaarden specifiek voor deze voorwaarde, deskundigen algoritmen bewerkt om het testen in kinderen te optimaliseren verondersteld van het hebben van deze nieuwe ontstekingswanorde.

De Amerikaanse Universiteit van Reumatologie (ACR) in recente ontwerp klinische begeleiding bedacht een testend algoritme dat een benadering op twee niveaus schetst. ACR adviseert dat de kinderen met koorts >38℃, een epidemiologische verbinding aan SARS-CoV-2, en twee suggestieve klinische eigenschappen het verdere laboratorium testen ondergaan (rij 1 labotesten). Rij 1 tests omvat routine, gemakkelijk toegankelijke klinische laboratoria zoals volledig bloedonderzoek, uitvoerig metabolisch paneel, het tarief van de erytrocietsedimentatie (ESR), CRP, en serologie/van de polymerasekettingreactie tests voor SARS-CoV-2. Als rij 1 labotestenresultaten CRP ≥5 of ESR≥40 en één suggestieve laboratoriumeigenschap zoals neutrophilia of plaatjetelling omvat <150>

Het „doel van deze benadering op twee niveaus is het aantal patiënten te beperken die het groot en duur kenmerkend werk moeten ondergaan omhoog,“ bovengenoemde Lauren Henderson, M.D., MMSc, een aanwezige reumatoloog bij het Ziekenhuis van de Kinderen van Boston dat de werkgroep mis-c van ACR leidt. „In kinderen die zeer ziek zijn (met schok), zouden rij 1 en rij 2 die in alle gevallen moeten worden gedaan.“ testen